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LA PROTHESE

Les soins prothétiques


La prothèse constitue la partie visible et esthétique du travail de restauration dentaire.
Lors de l'élaboration d’une prothèse, le dentiste travail en étroite collaboration avec un prothésiste.
Après avoir défini le plan de traitement et réalisé la préparation dentaire, le dentiste lui confie la fabrication de ses travaux prothétiques. Ceux ci, une fois réalisés, seront posés après différents ajustages et contrôles.
Pour un résultat optimal, il est primordial d'avoir recours à un professionnel répondant à un niveau d'exigence élevé, et proposant un travail d'une excellente qualité technique et esthétique.
Les prothèses qui répondent aux normes CE sont conformes aux exigences essentielles (annexe 1 du livre V bis du Code de la Santé Publique)

Ci-après sont décrites les solutions prothétiques les plus courantes (Hors implants dentaires)
Pour des infos sur les implants dentaires, vous pouvez visiter notre site à la page

La prothèse amovible.

Il s’agit de prothèse dentaire visant à remplacer les dents manquantes.
Une Prothèse amovible, comme son nom l'indique, peut être retirée de la bouche.
Quand elle est dite "complète" cela signifie qu'elle remplace toutes les dents d'une arcade. Une prothèse amovible partielle quant à elle remplace une dent, ou une partie de la dentition.


Quand est-elle prescrite ?

L'appareil amovible est destiné aux personnes pour lesquels la prothèse fixe ne peut être envisagée pour des raisons techniques ou financières. Il s'agit d'une alternative prothétique relativement courante en dentisterie.

Comment est-elle maintenue ?

La prothèse complète est en appuie sur les gencives.
Quand il s'agit d'une prothèse maxillaire "du haut" son maintien est assuré par un phénomène de succion adhésive.
Pour les prothèses mandibulaires "dents du bas", on a recours à des crochets.
Une prothèse partielle, quant à elle, est uniquement maintenue par des crochets entourant les dents voisines.

En quoi la prothèse amovible est-elle fabriquée ?

Une prothèse complète est en résine, parfois renforcée par une grille ou un fil métallique.
Il existe 2 types de prothèse partielle amovible:
- La prothèse partielle classique, faite entièrement de résine. Elle est généralement utilisée comme prothèse provisoire.
- Le stellite, constitué d'une plaque base métallique qui sert de support aux dents en résine.
Ce support métallique plus fin ainsi que le système de fixation plus élaboré et plus résistant sont réalisés par coulage de métal d'après un moulage sur mesure.

Comment se déroulent les séances ?

La préparation d'une prothèse nécessite 2 à 6 rendez-vous en fonction du nombre de dents à remplacer.
Durant ces séances, des empreintes, une prise d’occlusion, divers mesures et analyses des mouvements musculaires seront réalisées.
Ces actes sont totalement indolores.

Comment s'entretient une prothèse amovible ?

Un appareil doit être retiré et nettoyé tous les jours avec une brosse à dent et du dentifrice.

La prothèse modifie-t-elle l'élocution ?

Il est possible d'éprouver une gêne pour prononcer certains sons les premiers jours, la langue devant s'habituer à la présence de l'appareil.
Avec le temps, ce désagrément disparait.

Est-ce pris en charge par la sécurité sociale et la mutuelle ?

La prothèse amovible est considérée comme la solution prothétique la plus économique.
Il convient de se renseigner auprès de votre mutuelle afin de connaitre vos conditions de remboursement.
L'assurance maladie prend également en charge une partie de ces frais.

Quelques recommandations.

Le port d’un nouvel appareil nécessite un temps d’adaptation qui peut aller jusqu’à un mois.
Il peut parfois irriter, paraître trop serré ou au contraire trop lâche. Le port quotidient aidera à son intégration.


La prothèse est la partie visible et esthétique du travail de restauration dentaire.

Couronnes et bridge.

La prothèse fixe.

Couronne et bridge. Qu’est ce que c’est ?

Il s’agit de prothèse fixée sur vos dents.
Une couronne agit comme une coiffe qui recouvre une dent pour lui rendre ses propriétés perdues.
Un bridge est un ensemble de couronnes reliées entre elles. Il est fixé aux dents situées de part et d’autre de la ou des dents manquantes.
Le bridge est constitué au minimum de 3 éléments pour remplacer une dent: les deux piliers et le pont.

A quoi servent-ils ?

Une couronne protège la dent abîmée contre de nouvelles agressions.
Elle sert à rétablir l’esthétique et une bonne mastication.
Elle permet de prolonger l’espérance de vie de la dent et évite son extraction.
Le bridge, quant à lui, permet de remplacer une voir plusieurs dents manquantes, en s’appuyant sur les dents adjacentes.

Comment se passe l’intervention ?

Le chirurgien-dentiste réalise un façonnage des dents concernées pour assurer un emboîtement ajusté.
Il prend ensuite une empreinte et mesure votre occlusion.
Cette empreinte est envoyée au prothésiste pour la réalisation de la couronne et/ou du bridge.

De quoi est-ce constitué ?

Le plus souvent, ils sont fait d’une structure en métal qui lui confère la résistance mécanique nécessaire, recouverte par de la céramique reproduisant l’aspect de vos dents.

Quelle est leur durée de vie ?

Elle est de 10 ans en moyenne. Elle dépend de l’hygiène bucco-dentaire et des habitudes alimentaires du patient, de la régularité des contrôles et de l’état originel de la dent.

Quelle est la prise en charge par l'assurance maladie et les complémentaires santé ?

L'assurance maladie prend en charge une partie de ces frais.
La plupart des mutuelles vous rembourse une partie complémentaire.
Contacter votre mutuelle afin de connaitre vos droits. Il est nécessaire de leur envoyer un devis précis au préalable.

Quelles sont les précautions à prendre pour ma couronne ou mon bridge ?

Il est conseillé de venir en contrôle tous les ans.
Hormis quelques précautions (éviter les aliments collants type chewing-gums et caramel), il est possible de manger, boire et brosser ses dents tout à fait normalement.

Dr Catherine Gros

Chirurgien dentiste à Cergy

Sources : passeportsante.net